Несмотря на беспрецедентный прогресс в глобальной детской вакцинации за последние полвека, человечество вновь сталкивается с угрозой массового возвращения опаснейших инфекций. Исследование, опубликованное в авторитетном журнале The Lancet, демонстрирует тревожную тенденцию: с 2010 года темпы вакцинации начинают замедляться, а пандемия COVID-19 только усугубила ситуацию. В 2023 году более 15 миллионов детей по всему миру не получили ни одной дозы вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша.
Пятьдесят лет успеха — и резкое торможение
С 1980 по 2019 год охват детской вакцинацией увеличился почти вдвое. Это позволило сократить число непривитых детей в мире на 75% — с почти 59 миллионов до менее чем 15 миллионов. Вакцинация против кори, полиомиелита, туберкулеза, а позднее — против ротавируса и пневмококка, спасла миллионы детских жизней. Однако в последний десяток лет в этот, казалось бы, устойчивый прогресс начала вкрадываться стагнация. Более того, в десятках стран охват вакцинацией начал снижаться.
«Мы видим, что благополучные государства с развитой системой здравоохранения начали терять позиции. Это тревожный сигнал, ведь он отражает не просто нехватку ресурсов, но и изменение отношения общества к вакцинации», —
отмечает Эмили Хаузер, представитель Института оценки и метрик здоровья (IHME).
Где вакцинации не хватает больше всего?
По данным за 2023 год, более половины всех невакцинированных детей проживают в странах Южной Азии и Африки к югу от Сахары. Восьмёрка стран-лидеров по числу «нулевых» детей (не получивших ни одной прививки) выглядит следующим образом:
- Нигерия — 2,48 млн
- Индия — 1,44 млн
- ДР Конго — 882 тыс.
- Эфиопия — 782 тыс.
- Сомали — 710 тыс.
- Судан — 627 тыс.
- Индонезия — 538 тыс.
- Бразилия — 452 тыс.
Суммарно за четыре пандемийных года количество невакцинированных малышей в мире выросло на 12,8 миллиона. Особенно критично положение в странах с быстрорастущим населением и нестабильной системой здравоохранения.
Почему мы теряем прогресс?
Причины снижения охвата вакцинацией многообразны:
- Дезинформация. В эпоху социальных сетей антивакцинаторские движения получили беспрецедентную возможность влиять на родителей. В странах с высоким уровнем жизни (например, Финляндия, Австрия, Аргентина) родители всё чаще отказываются от прививок, поддаваясь слухам о побочных эффектах или «естественном иммунитете».
- Нестабильность и конфликты. В регионах, охваченных вооружёнными конфликтами, зачастую невозможно организовать логистику поставок вакцин и обеспечить безопасность медицинских работников.
- Недостаток финансирования. Система здравоохранения в странах с низким доходом часто не справляется с охватом нуждающегося населения.
- COVID-19. Пандемия отвлекла ресурсы, изменила приоритеты, нарушила логистику и усилила недоверие к системе здравоохранения в целом.
План ВОЗ: амбиции и реальность
В 2019 году Всемирная организация здравоохранения утвердила Глобальный план вакцинации до 2030 года, который предполагает:
- не менее 90% охвата всеми необходимыми детскими вакцинами;
- сокращение числа невакцинированных детей вдвое по сравнению с 2019 годом.
Однако по состоянию на 2023 год эти цели достигнуты лишь в 18 из 204 стран и территорий. Более того, только вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша имеет шансы выйти на заветные 90% охвата к 2030 году — и то лишь при оптимистичном сценарии. В странах Африки к югу от Сахары, даже при лучших условиях, этот показатель не превысит 69%.
Что делать?
Эксперты подчеркивают: дальнейшее промедление может привести к катастрофическим последствиям. Корь, дифтерия и полиомиелит — это не просто болезни из учебников. Они могут вернуться быстро, как только исчезает «коллективный иммунитет».
Чтобы изменить ситуацию, необходимо:
- инвестировать в здравоохранение бедных стран, создавая устойчивую инфраструктуру вакцинации;
- укреплять доверие к науке и бороться с антивакцинаторской дезинформацией;
- использовать инновации — мобильные бригады, дроны, цифровые трекеры вакцинации;
- разрабатывать локальные стратегии: универсальные подходы не работают в условиях племенной Африки или пригородов Латинской Америки.
Урок последних лет ясен: мы не можем воспринимать достижения медицины как нечто данное раз и навсегда. Даже самые успешные инициативы требуют постоянного внимания, усилий и политической воли. Вакцинация — это не только вопрос биологии, но и вопрос справедливости, доверия и глобальной ответственности. Без этого миллионы детей вновь окажутся беззащитны перед болезнями, которые мир уже научился побеждать.
Ранее на сайте «Пронедра» писали, что вакцинироваться будут «заставлять» по-новому – к россиянам хотят заменить подход
